Ferrola- Ngăn ngừa và điều trị thiếu máu do thiếu sắt và acid folic

Ferrola là thuốc gì?

Ferrola là thuốc được bào chế dạng viên bao tan trong ruột, nhằm mục đích ngăn ngừa và điều trị một số bệnh lý liên quan đến thiếu máu do thiếu sắt đồng thời với acid folic. Ferrola là loại sắt vô cơ, còn gọi là sắt sulfat. Sắt vô cơ có chứa hàm lượng sắt cao, khả năng hấp thụ vào cơ thể khá nhanh, tỉ lệ cao. Thuốc Ferrola đã có mặt trong nhiều nhà thuốc uy tín, cũng như được đông đảo bệnh nhân tin dùng.

Thành phần của mỗi viên thuốc Ferrola

• 114 mg Sắt (II) sulfat ( tương đương 37mg Sắt)
• 0.8 mg acid folic
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên bao tan trong ruột.

Đặc tính dược lực học:

Sắt rất quan trọng cho sự sống của các cơ quan. Liều thông thường cho điều trị thiếu máu sắt từ 100-200mg sắt/ ngày. Bổ sung sắt từ 40- 100mg/ngày là đủ để phòng ngừa thiếu máu, thiếu sắt ở 80- 90% phụ nữ có thai. Acid folic thuộc nhóm vitamin B cần cho sự phân chia và phát triển của tế bào. Thiếu máu do thiếu acid folic đáp ứng nhanh chóng khi được cung cấp acid folic. Sự thiếu máu này có thể được xem là thiếu máu hồng cầu to. Acid folic nhìn chung là an toàn.

Đặc tính dược động học: 

Sắt:

• Hấp thu: Sắt được hấp thu chủ yếu ở tá tràng và hỗng tràng
• Phân bố: Sắt được vận chuyển trong máu gắn với transferrin. 60% – 70% sắt dùng để tạo hemoglobin, 5% kết hợp với myoglobin, 20- 30% dự trữ ở gan.
• Thải trừ: Không có con đường thải trừ chính cho sắt hấp thu.

Acid folic

• Hấp thu: Chính ở hỗng tràng
• Phân bố: Chuyển hóa lần đầu ở gan. Folate được phân bố đến tất cả các mô trong cơ thể, tập trung chủ yếu ở dịch tủy sống.
• Thải trừ: phần lớn thông qua mật, cũng được lọc ở cầu thận. Chỉ ở mức độ hấp thu cao, và nồng độ huyết thanh cao hơn, thì lượng đáng kể folate mất qua phân và nước tiểu. Điều này xảy ra khi nồng độ huyết thanh vượt quá 45nmol/L.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Ferrola

Chữa thiếu máu do thiếu sắt đồng thời với acid folic. Ngăn ngừa thiếu máu do thiếu sắt đồng thời với acid folic trong thai kỳ.

Liều dùng thuốc Ferrola

• 1- 2 viên x 3 lần/ ngày
• Đối vợi phụ nữ có thai: ngăn ngừa thiếu máu do thiếu sắt và acid folic là 1v/ ngày, điều trị thiếu máu là 1v x 3 lần / ngày. 
• Trẻ em > 12 tuổi và vị thành niên (< 18 tuổi): 1-2 viên x 3 lần/ngày.
• Thời gian điều trị: Tùy theo mỗi bệnh nhân. Sau khi nồng độ hemoglobin về mức bình thường vẫn nên tiếp tục dùng thuốc để phục hồi lượng sắt dự trữ ( khoảng 3 tháng).
• Điều trị thiếu máu do thiếu acid folic kéo dài khoảng 4 tháng.

Cách dùng thuốc Ferrola

• Thuốc Ferrola được bào chế ở dạng viên nên được dùng bằng đường uống.
• Uống khi bụng đói hoặc trong bữa ăn. Không được mút, nhai hay ngậm trong miệng. Nên dùng cách 2-3 giờ khi uống Ferrola với các thực phẩm sau: trà, cafe, trứng, sữa, bánh mỳ, ngũ cốc, chất xơ.

Quá liều và cách xử trí: liều 20mg/kg có thể gây độc. Ở trẻ em, liều 60mg/kg là đặc biệt nguy hiểm.Liều tử vong ước chừng hơn 150mg/kg. Nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 5mcg/ml hoặc cao hơn là dấu hiệu của ngộ độc nghiêm trọng.

Điều trị:

• Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Ferrola. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem xét và đưa ra chuẩn đoán cụ thể..

Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với bất kỳ hoạt chất hay tá dược của thuốc.

Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc:

• Cần thận trọng khi dùng các chế phẩm chứa sắt ở bệnh nhân rối loạn hấp thu hay dự trữ sắt như lắng đọng haemosiderin, nhiễm sắc tố sắt, haemoglobin niệu.

• Việc dùng thuốc cũng cần thận trọng ở bệnh nhân bị các bệnh lý đường tiếu hóa như viêm ruột, viêm ruột thừa hoặc các tình trạng tắc nghẽn ruột (nguy cơ viêm loét).

• Các chế phẩm chứa sắt làm phân có màu đen, có thể làm dương tính giả các thử nghiệm được dùng để xác định xuất huyết trong phân.

• Do nguy cơ loét miệng và đổi màu răng, không nên ngậm hay nhai viên, nên nuốt nguyên viên với nước.

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Việc bổ sung sắt và acid folic cho phụ nữ mang thai và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản được áp dụng rộng rãi mà không làm tăng nguy cơ dị tật hay các ảnh hưởng không có lợi trực tiếp hoặc gián tiếp lên bào thai. Vì vậy, việc sử dụng các chế phẩm bổ sung sắt và acid folic trong thai kỳ được chấp nhận, an toàn và có ích cho cả mẹ và trẻ sơ sinh.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có nhu cầu sử dụng sản phẩm, đảm bảo về mặt lợi ích nhiều hơn là nguy cơ. 

Sử dụng với người lái xe và vận hành máy móc: Ferrola không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng nhẹ lên khả năng điều khiển xe và vận hành máy móc

Tương tác của Ferrola

• Các hợp chất chứa nhôm, calci và magie – bao gồm các thuốc kháng acid và các chế phẩm bổ sung calci và magie cũng có thể làm giảm hấp thu sắt.

• Dùng sắt đường uống ức chế hấp thu tetracylin đường uống ở hệ tiêu hóa và ngược lại, tetracylin ức chế sự hấp thu sắt.

• Sử dụng đồng thời sắt và muối kẽm có thể làm giảm hấp thu của sắt và/hoặc kẽm trong hệ tiêu hóa.

• Acid ascorbic có thể làm tăng hấp thụ sắt.

• Sử dụng đồng thời sắt và chotestyramin có thể làm giảm hấp thu sắt. Ở những bệnh nhân điều trị với trientin (bệnh Wilson), trong những trường hợp phải cùng lúc điều trị với sắt, sắt có thể làm giảm hoạt lực của trientin khi dùng chung.
• Sử dụng đồng thời sắt và omeprazole hoặc các chất ức chế bơm proton khác có thể làm giảm sinh khả dụng của sắt.
• Sử dụng đổng thời sắt và chlọramphenicol có thể làm giảm hiệu quả của sắt.
• Sử dụng đồng thời sắt và cefdinir có thể làm giảm hiệu quả cefdinir.
• Acid folic có thể làm giảm nồng độ phenytoin trong huyết tương và các thuốc chống động kinh barbiturat.
• Các thuốc như thuốc chống động kinh (như phenytoin, phenobarbital, carbamazepin), thuốc ngừa thai đường uống, thuốc kháng lao, rượu hoặc thuốc chủ vận acid folic (như methotrexat, pyrimethamin, triamteren và trimethoprim) có thể làm nồng độ acid folic trong huyết tương giảm do giảm sự hấp thu folat.
• Dùng các chế phẩm có muối sắt cùng với thức ăn có thể làm giảm hấp thu, sử dụng cùng lúc với trà, cà phê, sản phẩm từ sữa, trứng và các sản phẩm từ lúa mì nguyên hạt có thế làm giảm hấp thu sắt. Vì thế dùng sắt trước hoặc sau khi dùng các thuốc hay các loại thức ăn trên cách 2-3 giờ.            

Bảo quản: Bảo quản dưới 30°C, không yêu cầu điều kiện bảo quản đặc biệt nào

Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên ( Hộp 50 viên)

Hạn dùng: 24 tháng kể từ ngày sản xuất.